Takip Et

Prof. Dr. Nefati KIYLIOĞLU

Servikal spondilotik myelopati

11 Ocak 2014, Cumartesi

     

-Önce sol kolumda erime başladı. Kolumu şimdi başımın üzerine kaldıramıyorum. Sağ koluma da geçti. Boynum hep ağrırdı zaten!. Hızla sağa ve sola çeviririm, bir ses çıkar, rahatlarım. Son zamanlarda yürümem de "zor" hale geldi. 10 yıl evvel bir trafik kazası geçirmiştim. Bir süre boyunluk kullandım. Galiba tüm bunlar o kazanın eseri.....

Omur kemiği nedir? Kaç bölgeye ayrılır? Ne işe yarar?

Omur kemiği omurga dediğimiz yapının tek bir parçasıdır. Boyun omurgası 7 tane omur kemiğinin tesbih tanesi gibi yan yana dizilmesi ile oluşur. Sırtta 12, belde 5, kuyruk sokumunda da leğen kemiğine yapışık 5-6 tane daha omur bulunur. Üzerine karın ve göğüs kafesi içindeki organların ağırlıkları, kolun ve başın ağırlığı biner. Bizi taşıyan bir yapıdır. Omurların birbiri üzerine oturan düz kemik yüzeyleri olduğu gibi arka tarafında "yüzük gibi" ortası boş bir yapısı daha vardır. Yan yana dizildiklerinde bu yüzük bölümleri bir kapalı boşluk oluşturur. Bu boşluğa "omurilik" dediğimiz beynin uzantısı, sinirlerin başladığı yapı yerleşir. Sinirler ise bu omur kemikleri arasında bulunan deliklerden çıkarak kaslara gider ve onları çalıştırır. Ayrıca bu yapı içinde omurilik sıvısı, omuriliği besleyen kan damarları da bulunur. Tek bir uzun kemikten farklı olarak, birer birer dizilmeleri bu yapıya gövdeyi taşıma görevi sırasında esneklik, hareket edebilme yeteneği kazandırır. Omur kemikleri arasında ise "disk" adını verdiğimiz mindere benzeyen bir başka yapı vardır. Kemiklerin birbirine sürtünmesini engeller, ağırlığı azaltır. Omur kemiklerini hem dıştan, hem de içten sıkıca saran ve birbirine bağlayan kas ve bağ yapıları ile sağlam ama aynı zamanda oynak olan bir omurga yapısı oluşur.

Neden ve nasıl etkilenirler? Hangi olaylar ile, kimlerde ve hangi yaşta ortaya çıkar? Omur etkilenmesi ile omurilik etkilenmesi arasında nasıl bir ilişki vardır?

Hem yük taşıyan, hem de oynak olan bu yapı hareket ederken belli bir sınırda bu işi yapar. Bu sınırlar içinde biz boynumuzu sağa - sola çevirebilir, öne ve arkaya eğilebilir ve hatta gövdemizi arkaya doğur döndürebiliriz. Ağırlık ve hareket hem kemikleri ve hem de bağları ciddi olarak etkileyen bir durumdur. Bunu herkes kendi pratik hayatında görmüştür. Değirmen taşları sürtünürken ufalır şekil değiştirir, salıncak ipi sallanma sonrasında hem kendini hem de asıldığı yeri aşındırır. "Ağırlık ve hareket edebilme sınırları sürekli olarak aşıldığında ise omurlar ve bağlar" etkilenir. Yapısı değişir - şekli değişir, öne arkaya doğru kayar, arada bulunan disk yapısı fıtıklaşır. Hele kaza geçirme ile boyun kemiklerinde etkilenme gibi olaylar da yaşanmış ise bu iyice belirgin hale gelir. Bu daha çok ileri yaşta ortaya çıkarken, erkeklerde kadınlara göre daha fazla gözlenir. Omur kemiklerinin değişmesi ile içinde bulunan omurilik yapısına kalan yer de değişir - azalır. Bu alan azalması omurilik için iyi değildir. Gelen damarlar sıkışır ve büzülür, yaşayacak - beslenecek yer kalmaz. Ayrıca omurilik baskı altında kalır, buradan çıkan dışarı çıkan sinirler de sıkışır ve zedelenir.

Omurilik etkilenmesi sırasında hangi yakınmalar gözlenir?

Gerek omurilik içinde yaşayan ve gerekse de omur kemikleri arasındaki deliklerden çıkarak kasa giden sinirler etkilendiğinde becerikli el hareketleri bozulur, kaslarda gözle görünen erimeler oluşur. Bu erime içine çökme olarak gözlenir. Omurilik etkilenmesi ile bacağa giden bilgiler de taşınamaz ve yürürken bacaklarda kasılma - yürümede yavaşlama ortaya çıkar. Ayaklar tam olarak istenilen hareketi yapamaz. Beyinden barsaklara ve idrar torbasına giden yollar da etkilenir. Kabızlık ile idrara sık gitme, idrara yetişememe, idrar kaçırma gibi durumlar gözlenir.

Nasıl tanınır ve tedavi edilir? Bu hastalığa yakalanmamak için ne yapmak gerekir?

Kol ve bacaklarda daha önce yapılabilen hareketlerin kaybedilmesi ya da kaslarda erime olması durumlarında başvurulacak kişi Nöroloji hekimidir. Sizi dinleyen ve muayene eden hekim yakınmaların omurilik ile ilişkili olduğunu görecek ve omurilik görüntüleme yöntemlerine başvuracaktır. Ayrıca sinirlerdeki etkilenmeyi ortaya koymak için de elektromyografi yöntemini kullanacaktır. Omuriliğin içinde yaşadığı alan ciddi derecede daralmış ise ve omurilik içinde değişmeler ortaya çıkmaya başlamış ise ameliyat olmak gerekebilir.

Hastalığa yakalanmamak için omurga yapısı "hor" kullanılmamalıdır. Yani çok ağırlık bindirilmemeli, kaslar kuvvetlendirilmeli, omurga hareket sınırları aşılmamalıdır. Egzersiz yapmak, dengeli ve sağlıklı beslenmek, fazla kilolardan uzak durmak da iyi olacaktır. 



Yazarın Tüm Yazıları

Yaşlılık ve sağlıklı yaşam

22 Mart 2014, Cumartesi

Serebellar hemoraji - Beyincik kanaması

15 Mart 2014, Cumartesi

Damar iltihaplanması - Vaskülit

8 Mart 2014, Cumartesi

Behçet Hastalığı

1 Mart 2014, Cumartesi

Beyin ölümü

22 Şubat 2014, Cumartesi

İnsan sağlığı ve bilgi üretimi

15 Şubat 2014, Cumartesi

Apraksi - Hareketin yapılamaması

8 Şubat 2014, Cumartesi

Spinoserebellar ataksi

25 Ocak 2014, Cumartesi

Epilepsi ve cerrahisi

18 Ocak 2014, Cumartesi

Servikal spondilotik myelopati

11 Ocak 2014, Cumartesi

Temporal arteritis

5 Ocak 2014, Pazar

Kapı - Duvar

28 Aralık 2013, Cumartesi

Göz felci (Gözde hareket kaybı)

21 Aralık 2013, Cumartesi

Paraneoplastik sendrom

14 Aralık 2013, Cumartesi

Düşük el (Radiyal sinir felci)

7 Aralık 2013, Cumartesi

Status Epileptikus (Nöbet fırtınası)

30 Kasım 2013, Cumartesi

Beynin sağ ve sol yarısı

23 Kasım 2013, Cumartesi

Beyin tümörü ve nöbet geçirme

16 Kasım 2013, Cumartesi

Progressif Supranükleer paralizi (PSP)

9 Kasım 2013, Cumartesi

Hekimlikte hastalığı tanıma ve zaman

2 Kasım 2013, Cumartesi

Normal basınçlı hidrosefali (Beynin su toplaması)

26 Ekim 2013, Cumartesi

Brakial pleksus yapısı ve etkilenmesi

19 Ekim 2013, Cumartesi

Ben Multipl Skleroz (MS) hastası mıyım?

12 Ekim 2013, Cumartesi

İlaçlar ve vücudumuz

5 Ekim 2013, Cumartesi

Arteriovenözmalformasyon (Damar yumağı)

28 Eylül 2013, Cumartesi

Beyin ve beyin zarlarının iltihaplanması

18 Eylül 2013, Çarşamba

Davranışlar ve sağlığımız

14 Eylül 2013, Cumartesi

Göz hareketleri ve bozuklukları

7 Eylül 2013, Cumartesi

Yürümede bozulma

31 Ağustos 2013, Cumartesi

Dirsekte sinir sıkışması - Kubital Tünel Sendromu

24 Ağustos 2013, Cumartesi

Göz kapağı düşmesi - Blefaroptozis

17 Ağustos 2013, Cumartesi

Siyatik sinir etkilenmesi

3 Ağustos 2013, Cumartesi

Pozisyon değişmesi ile ortaya çıkan baş dönmesi - BPPV

23 Temmuz 2013, Salı

Sıcaklık, ısı ve bedenimiz

20 Temmuz 2013, Cumartesi

Damar sertliği - Ateroskleroz

13 Temmuz 2013, Cumartesi

Uyku ve baş ağrısı

6 Temmuz 2013, Cumartesi

Sinir çalışma bozukluğu - Periferik Nöropati

29 Haziran 2013, Cumartesi

Beyin çalışmasının yetmezliği - Deliryum

22 Haziran 2013, Cumartesi

Yutma bozukluğu - Disfaji

15 Haziran 2013, Cumartesi

Hipokalsemi - Kalsiyum düşüklüğü

7 Haziran 2013, Cuma

Geçici Bellek Kaybı

31 Mayıs 2013, Cuma

Ortostatik hipotansiyon

24 Mayıs 2013, Cuma

Kulak çınlaması - Tinnitus

17 Mayıs 2013, Cuma

Kore - Sydenham koresi

11 Mayıs 2013, Cumartesi

Vitamin B12 ve sinir sistemi

3 Mayıs 2013, Cuma

Doğa, vücudumuz ve enerji dönüşümleri

27 Nisan 2013, Cumartesi

Uykudaki davranış bozuklukları - Parasomniler

20 Nisan 2013, Cumartesi

Amyotrofik Lateral Skleroz - ALS

13 Nisan 2013, Cumartesi

Beynimiz ve yaşlanma

6 Nisan 2013, Cumartesi

Myelopati - Omurilik etkilenmesi 2

30 Mart 2013, Cumartesi

Myelopati - Omurilik etkilenmesi - 1

23 Mart 2013, Cumartesi

Akut distoni - İlaç ile ortaya çıkan kasılma durumu

16 Mart 2013, Cumartesi

Hemifasiyal spazm

9 Mart 2013, Cumartesi

Nefati Kıylıoğlu

2 Mart 2013, Cumartesi

Ağrı - Beş duyunun cezalandırıcısı

23 Şubat 2013, Cumartesi

Demans - Bunama hastalığı

9 Şubat 2013, Cumartesi

Yalancı tümör sendromu (Pseudotumor cerebri)

2 Şubat 2013, Cumartesi

Karotis damarı daralması - Şah damarı darlığı

26 Ocak 2013, Cumartesi

Uykusuzluk - İnsomni

19 Ocak 2013, Cumartesi

Parkinson hastalığı ve cerrahi tedavisi

12 Ocak 2013, Cumartesi

Bel ağrısı

5 Ocak 2013, Cumartesi

Uykuda nefes durması - Horlama (Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu)

28 Aralık 2012, Cuma